assurance-obseques.net Devis

Demander un devis assurance obsèques

Ce formulaire réunit les informations dont l'agence a besoin pour établir votre devis Allianz Obsèques. La cotisation dépend de l'âge à la souscription, du capital choisi et du mode de paiement. Le contrat ne comporte aucune question de santé. L'agence vous rappelle pour vérifier avec vous chaque point avant toute signature.

Les champs marqués * sont indispensables au devis. Les autres nous aident à vous conseiller.

1. Votre demande

La demande concerne *

Moi-même Moi et mon conjoint Un proche (un parent, par exemple)

2. La personne à assurer

Prénom * Nom *

Date de naissance *Elle fixe l'âge à la souscription, donc la cotisation.

Code postal * Commune *

Situation familiale

3. Votre conjoint 10 % de réduction sur chacun des deux contrats

Prénom du conjoint Nom du conjoint

Date de naissance du conjoint *Indispensable pour son tarif. Capital souhaité pour le conjointIl peut être différent du vôtre.

4. Le capital et le paiement Capital souhaité *Entre 3 000 € et 10 000 €. Le capital paie d'abord les obsèques, le solde éventuel va au bénéficiaire.

Durée de paiement *Viagère : jusqu'au décès, cotisation plus basse, total non limité. Temporaire : durée fixée, total connu dès la signature.

Viagère Temporaire Je souhaite comparer les deux

Sur combien d'années ?

Périodicité *

Mensuelle Trimestrielle Semestrielle Annuelle

Budget mensuel envisagéFacultatif. Permet de proposer le capital adapté.

5. Vos souhaits facultatif Type d'obsèques envisagé Avez-vous déjà une sépulture ? Avez-vous un devis d'une entreprise de pompes funèbres ?Si oui, indiquez son montant. Transport du corps à prévoir ?Inhumation loin du domicile, en France ou à l'étranger. Si oui, indiquez vers où. Avez-vous déjà un contrat obsèques ou une assurance décès ?Si oui, indiquez auprès de quelle compagnie.

6. Vos coordonnées

Votre prénom et nom * Votre lien avec la personne à assurer

Téléphone * Adresse e-mailSi vous souhaitez recevoir le devis par écrit.

Comment préférez-vous être recontacté ? À quel moment ? Votre message

J'accepte que l'agence Allianz Frédéric Pegon utilise ces informations pour établir mon devis et me recontacter. *

Votre demande est transmise à l'agence par son serveur d'envoi, hébergé chez OVH en France. Elle n'est jamais vendue. Détails dans les mentions légales.

Vous préférez en parler de vive voix ? Appelez l'agence au 03 85 22 99 00, du lundi au vendredi, de 9 h à 12 h et de 14 h à 18 h.